内分泌・アレルギー・物質代謝の疾患の引受けの目安

内分泌・アレルギー・物質代謝の疾患の引受けの目安

内分泌・アレルギー・物質代謝の疾患の引受けの目安です。だたし、あくまで目安のため、引受については検討される保険会社の目安を担当者にご確認ください。

傷病名

ポイント

適用条件

死亡

医療

アトピーセイヒフエン

アトピー性皮膚炎

アレルギーセイヒフエン

アレルギー性皮膚炎

■発症部位、範囲

 

■薬剤名

現症

経口ステロイドの服薬

なし

以下のいずれかに該当するもの

・発症が10歳以下

・発症部位が広範囲にわたるもの

・入院歴があるもの

38番

(全期間)

上記以外:

薬剤の種類、通院頻度等により

〇〜38番

(2年)

あり

1・38番

(全期間)

既往症

*治療期間、発症部位、範囲により完治後2年未満は現症に準ずることがある

アレルギーセイビエン

アレルギー性鼻炎

■薬剤名

現症

以下のいずれかに該当するもの

・3年以上治療があるもの

・ステロイド点鼻薬の使用あり

3番(2年)

上記以外

既往症

 

カフンショウ

花粉症

※ステロイド使用ある場合、または季節性でない場合は除く

現症

 

既往症

 

 

 

傷病名

ポイント

適用条件

死亡

医療

キカンシゼンソク

気管支喘息

ゼンソク

喘息

セキゼンソク

咳喘息

■薬剤名

 

■直近の発作、喘鳴症状があった年月

現症

以下のいずれかに該当するもの

@50歳以上

A入院歴あり(告知対象期間において)

B経口(内服)ステロイドの常用あり

高割増

×

上記以外

気管支拡張剤または吸入ステロイドの使用

なし

割増

15番

(2〜3年)

あり:

左記ポイントに記載の事項により

割増〜高割増

15番(3年)〜×

既往症

上記@〜Bのいずれかに該当するもの

高割増

×

上記@〜Bすべてに該当しないもの

(左記ポイントに記載の事項により)

完治後

2年未満

割増

15番

(2〜3年)

2年以上

〇〜割増

15番

(2年)

コウコレステロールケッショウ

高コレステロール血症

コウシケッショウ

高脂血症

コウチュウセイシボウケッショウ

高中性脂肪血症

シシツイジョウショウ

脂質異常症

■直近の中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロールの数値

 

■薬剤名

現症

以下のいずれかに該当するもの

・30歳未満から治療開始

・脂質異常適応の薬剤が3種類以上

割増〜×

×

上記のすべてに該当しないもの

直近の脂質検査結果

 

<45歳未満>

中性脂肪250mg/dl未満 かつ LDLコレステロール180mg/dl未満

 

<45歳以上>

中性脂肪300mg/dl未満 かつ LDLコレステロール200mg/dl未満

 

範囲内

範囲外

〇〜×

(割増)

〇〜×

既往症

「1章 健康診断結果の目安」(脂質)参照

 

 

傷病名

ポイント

適用条件

死亡

医療

コウニョウサンケッショウ

高尿酸血症

ツウフウ

痛風

■直近の尿酸値

■痛風発作の有無、ありの場合はその時期

現症

以下のいずれかに該当するもの

・1年以内に痛風発作があったもの、または痛風発作が複数回あるもの

・尿管結石、腎結石の既往があるもの

・高血圧の服薬あり

・尿たんぱく異常があるもの

・30歳未満から治療開始

割増〜×

×

上記のすべてに該当しないもの

直近の尿酸値

<40歳未満>8.0mg/dl未満

<40歳以上>8.5mg/dl未満

範囲内

範囲外

割増〜×

×

既往症

痛風発作

なし

なし:

「1章 健康診断結果の目安」(尿酸値)参照

あり

発作回数、経過年数により

〇〜×

〇〜×

コウケットウ

高血糖

キョウカイガタトウニョウビョウ

境界型糖尿病

通院

なし:「1章 健康診断結果の目安」(血糖)参照

あり(服薬ないもの含む):糖尿病の欄参照

トウニョウビョウ

糖尿病

■発作年齢(若い方が厳しい)

■治療内容

■薬剤名

■直近のHbA1c、空腹時血糖(FBS)の数値

現症

左記ポイント:治療期間、他疾患(高血圧、脂質異常症等)の治療有無等により

高割増〜×

×

既往症

左記ポイント:治療期間、他疾患(高血圧、脂質異常症等)の治療有無等により

高割増〜×

×

 

傷病名

ポイント

適用条件

死亡

医療

コウジョウセンエン(アキュウセイ・キュウセイ)

甲状腺炎(亜急性・急性)

アキュウセイコウジョウセンエン

亜急性甲状腺炎

キュウセイコウジョウセンエン

急性甲状腺炎

現症

×

×

既往症

コウジョウセンエン(マンセイ)

甲状腺炎(慢性)

コウジョウセンキノウテイカショウ

甲状腺機能低下症

ハシモトビョウ

橋本病

マンセイコウジョウセンエン

慢性甲状腺炎

現症

治療開始後

6ヶ月未満

×

×

1年未満

高割増

6番(5年)

2年未満

割増

6番(2年)

2年以上

既往症

完治後

2年未満

6番(2年)

2年以上

コウジョウセンキノウコウシンショウ

甲状腺機能亢進症

チュウドクセイビマンセイコウジョウセンシュ

中毒性びまん性甲状腺腫

バセドウビョウ

バセドウ病

現症

妊娠中

×

×

非妊娠

治療開始後

6ヶ月未満

割増

×

3年未満

割増

6番(5年)

3年以上

割増

6番(2年)

既往症

妊娠中

×

×

非妊娠

完治後

2年未満

削減2〜3年

6番

(2〜3年)

2年以上

 

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